Svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Otrais ceļvedis vai Diēta ceļvedis stāsta jums par dažādiem pārtikas produktiem, kas var palīdzēt rev savu metabolismu, lai tā varētu lāpu lieko tauku jūsu organismā, kā rezultātā daudz vienkāršāku jums. Un arī seja ir sasārtusi un, kā man izskatās, arī nedaudz piepampusi. Tās attīstību pavada svara zudums. Pret mazkustīgumu, par daudzveidību Mūsdienās liela problēma ir sēdošs darbs pie datora.

Šādās situācijās ir nepieciešams izvērtēt riska un ieguvuma attiecību. Nevēlamo blakusparādību dēļ, atkarībā no to nopietnības, var būt nepieciešama devu pielāgošana vai pat terapijas pārtraukšana. Saistībā ar ifosfamīda izraisītu mielosupresiju ir ziņots par letālu iznākumu.

Ar ifosfamīda lietošanu saistītā mielosupresija var izraisīt leikopēniju, neitropēniju, trombocitopēniju kas saistās ar paaugstinātu asiņošanas risku un anēmiju.

Pēc ifosfamīda ievadīšanas parasti samazinās leikocītu skaits. Kritiski zems leikocītu skaits parasti tiek novērots apmēram divas nedēļas pēc ievadīšanas. Pēc tam leikocītu skaits atkal palielinās. Informāciju par iespējamo mijiedarbību ar G-CSF granulocītu koloniju stimulējošo faktoru un GM-CSF granulocītu, granulocītu makrofāgu koloniju stimulējo faktoruskatīt zāļu apraksta 4.

Mielosupresijas risks ir atkarīgs no devas un palielinās, ievadot vienu lielu devu salīdzinājumā ar frakcionētu ievadīšanu. Mielosupresijas risks paaugstinās pacientiem ar nieru darbības traucējumiem. Smagas pakāpes mielosupresija ir izraisījusi smagas, tostarp arī letālas, infekcijas.

Saistībā ar ifosfamīdu ziņots par infekcijām, tostarp, pneimonijām, kā arī citām bakterialām, sēnīšu, vīrusu un parazitozām infekcijām. Ir ziņots arī par sepsi un septisko šoku.

Var aktivizēties latentas infekcijas. Pacientiem, kuri tiek ārstēti ar ifosfamīdu, ir novērota dažādu vīrusa infekciju aktivizēšanās. Dažos neitropēnijas gadījumos ārstējošais ārsts var ordinēt pret-mikrobu profilaksi.

Ir ieteicama rūpīga hematoloģiska uzraudzība. Pirms ievadīšanas un atbilstošos intervālos pēc ievadīšanas jānosaka leikocītu un trombocītu skaits, kā arī hemoglobīna līmenis. Centrālās nervu sistēmas toksicitāte, neirotoksicitāte Ifosfamīda ievadīšana var izraisīt CNS toksicitāti un citas neirotoksiskas reakcijas, tostarp apjukuma stāvokli, miegainību, komu, halucinācijas, neskaidru redzi, psihotisku uzvedību, ekstrapiramidālus simptomus, urīna nesaturēšanu un krampjus.

Ifosfamīda neirotoksicitāte var izpausties no dažām stundām līdz dažām dienām pēc pirmās ievadīšanas un lielākajā daļa gadījumu tā izzūd stundu laikā pēc tam, kad pārtraukta ifosfamīda lietošana.

Simptomi var saglabāties arī ilgāku laika periodu. Retos gadījumos atveseļošanās nav bijusi pilnīga. Ir ziņots par letālu iznākumu pēc CNS toksicitātes.

Paaugstināts assinspiediens izraisa insultu un infarktu

Ir ziņots par CNS toksicitātes atkārtošanos pēc vairākiem ārstēšanas cikliem, kuros toksicitāti nenovēroja. Par CNS toksicitāti tiek ziņots ļoti bieži un visticamāk, tā ir atkarīga no ievadītās devas.

Citi novērotie vai literatūrā aprakstītie riska faktori ir: nieru darbības traucējumi, paaugstināts kreatinīna līmenis serumā; zems albumīna līmenis serumā; zems bilirubīna līmenis, zems hemoglobīna līmenis, samazināts leikocītu skaits; acidoze, zems bikarbonātu līmenis serumā; elektrolītu līdzsvara traucējumi, hiponatriēmija un neatbilstoša ADH vazopresīns sekrēcija, ūdens intoksikācija, samazināta šķidruma uzņemšana; smadzeņu metastāžu klātbūtnē, iepriekš esoša CNS slimība, smadzeņu apstarošana; cerebrālā skleroze, perifēra vaskulopātija; audzējs vēdera lejasdaļā, masīvs audzējs vēdera svara zudums nogurums zems balto asins līmenis vispārēji novājināts veselības stāvoklis, lielāks vecums, mazāks vecums; aptaukošanās, sieviešu dzimums, individuāla predispozīcija; mijiedarbība ar citām zālēm piem.

Neirotoksicitāte biežāk izpaužas pacientiem bez identificējamiem riska faktoriem. Ja attīstās encefalopātija, ifosfamīda ievadīšana jāpārtrauc. Publikācijās ir ziņots gan par veiksmīgu, gan par neveiksmīgu metilēna zilā lietošanu ifosfamīda izraisītas encefalopātijas ārstēšanai un profilaksei. Ņemot vērā iespējamo summāro iedarbību, zāles, kas iedarbojas uz CNS piemēram, pretvemšanas līdzekļi, sedatīvie līdzekļi, narkotiskie pretsāpju līdzekļi vai antihistamīnijālieto īpaši piesardzīgi vai, ja nepieciešams, jāpārtrauc to lietošana ifosfamīda izraisītas encefalopātijas gadījumā.

Nieru un urīnceļu toksicitāte Ifosfamīds ir gan nefrotoksisks, gan urotoksisks. Pirms terapijas uzsākšanas, ka arī terapijas laikā un pēc tās, jāizvērtē un jāpārbauda nieru glomerulārā un tubulārā funkcija.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Ir ieteicama seruma un urīna bioķīmisko rādītāju, tostarp fosfora, kālija un citu laboratorisko rādītāju, kas liecina par nefrotoksicitāti un urīnceļu toksicitāti, rūpīga klīniska uzraudzība. Nefrotoksiskā ietekme Ir dokumentēts nefrotoksicitātes izraisīts letāls iznākums. Ir ziņots par nieru parenhimālu un tubulāru nekrozi pacientiem, kas ārstēti ar ifosfamīdu.

7 veidu galvassāpes, kuras ir viegli pārspēt. 4 veidu pretsāpju līdzekļi

Nieru darbības traucējumus glomerulārus un tubulārus pēc ifosfamīda ievadīšanas novēro ļoti bieži skatīt zāļu apraksta 4. Tie izpaužas kā glomerulārās filtrācijas ātruma samazināšanās un seruma kreatinīna līmeņa paaugstināšanās, proteinūrija, enzimūrija, cilindrūrija, aminoacidūrija, fosfatūrija un glikozūrija, kā arī nieru tubulārā acidoze.

Ir ziņots arī par Fankoni sindromu, nieru darbības traucējumu izraisītu rahītu un augšanas traucējumiem bērniem, kā arī osteomalāciju pieaugušajiem. Lietojot ifosfamīdu ir ziņots par SIADH antidiurētiskā hormona neatbilstošas sekrēcijas sindroms līdzīga sindroma attīstību.

HIV infekcijas pazīmes. AIDS: simptomi, ārstēšana un profilakse

Tubulārie bojājumi var izpausties terapijas laikā, mēnešus vai pat gadus pēc terapijas beigām. Glomerulārā vai tubulārā disfunkcija ar laiku var pāriet, stabilizēties vai progresēt mēnešu vai gadu laikā, pat pēc ifosfamīda terapijas izbeigšanas. Ir ziņots par akūtu tubulāru nekrozi, ai tauku deglis nieru mazspēju un hronisku nieru mazspēju kā sekundāru ifosfamīda blakusparādību skatīt zāļu apraksta 4.

Nefrotoksicitātes attīstības klīnisko manifestāciju risks paaugstinās, piemēram: lietojot lielas kumulatīvas ifosfamīda devas; jau esošu nieru darbības traucējumu gadījumā; iepriekšējas vai paralēlas ārstēšanas ar potenciāli nefrotoksiskām zālēm gadījumā; maziem bērniem kas jaunāki par 5 gadiem ; samazinātas nefronu rezerves gadījumā, kā tas ir pacientiem ar nieru audzējiem un pacientiem, kas saņēmuši nieru apstarošanas kursu vai pēc unilaterālas nefrektomijas.

Rūpīgi jāizsver ifosfamīda terapijas riski un iespējamie ieguvumi, ja tiek plānota ifosfamīda lietošana pacientiem ar jau esošiem nieru darbības traucējumiem vai samazinātu nefronu rezervi. Ietekme uz urīnceļu epitēliju Ifosfamīda lietošana ir saistīta ar urotoksisku svara zudums nogurums zems balto asins līmenis, ko var samazināt, profilaktiski lietojot mesna.

Lietojot ifosfamīdu, ir ziņots par hemorāģisku cistītu, kad nepieciešama asins pārliešana. Hemorāģiskā cistīta risks ir atkarīgs no devas un paaugstinās, ievadot vielu lielu devu salīdzinājumā ar frakcionētu ievadīšanu.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Ir ziņots par hemorāģisko cistītu pēc vienas ifosfamīda devas ievadīšanas. Pirms terapijas uzsākšanas ir nepieciešams izslēgt vai novērst jebkādus urīnceļu nosprostojumus.

Skatīt zāļu apraksta 4.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Udona tauku zudums laikā vai uzreiz pēc tās jāuzņem vai jāievada pietiekams daudzums šķidruma, kas veicinātu diurēzi, tādējādi samazinot urīnceļu toksicitātes risku. Hemorāģiskā cistīta profilaksei ifosfamīds jālieto kad tas organisms sāk dedzināšana tauku ar mesna.

Ifosfamīds jālieto piesardzīgi, ja to vispār lieto, pacientiem ar aktīvām urīnceļu infekcijām. Iepriekšēja vai vienlaicīga urīnpūšļa apstarošana vai busulfāna terapija var paaugstināt hemorāģiskā cistīta risku.

Ketogēnā jeb keto diēta – ar ko rēķināties?

Ir ziņots par ciklofosfamīda — citu oksazafosforīna citostatisku zāļu, izraisītām urotoksicitātes izpausmēm: urīnceļu toksicitātes letāls iznākums, kā arī cistektomijas nepieciešamība sakara ar fibrozi, asiņošanu vai sekundāru audzēju; hematūrija, kas var būt smaga un recidivējoša; kaut gan parasti hematūrija pāriet pāris dienu laika pēc terapijas beigām, tā var arī turpināties; urīnceļu kairinājuma pazīmes tostarp sāpīga urinācija, sajūta, ka urīns nav pilnībā izvadīts, bieža urinēšana, niktūrija, urīna nesaturēšanakā arī urīnpūšļa fibrozes attīstība, maza tilpuma urīnpūslis, teleangiektāzija un urīnpūšļa hroniska kairinājuma pazīmes; pielīts un uretrīts.

Kardiotoksicitāte, lietošana pacientiem ar sirds slimībām Ir ziņots par ifosfamīda izraisītu kardiotoksicitāti ar letālu iznākumu. Kardiotoksiskās iedarbības attīstības risks ir atkarīgs no ievadītās devas. Tas paaugstinās pacientiem ar iepriekšēju vai vienlaicīgu ārstēšanu ar citām kardiotoksiskām zālēm, sirds apvidus apstarošanu un, iespējams, nieru funkcijas traucējumiem.

Īpaša piesardzība jāievēro, ja ifosfamīdu ievada pacientiem ar kardiotoksicitātes riska faktoriem, un pacientiem ar jau esošu sirds slimību anamnēzē. Ziņotās ar ifosfamīdu saistītās kardiotoksicitātes izpausmes skatīt zāļu apraksta 4. Pulmonāla toksicitāte Ir ziņots par pulmonālu toksicitāti, kas izraisījusi elpošanas mazspēju un letālu iznākumu.

Saistībā ar ifosfamīda terapiju ir ziņots pat intersticiālu pneimoniju un plaušu fibrozi. Ir ziņots arī par citām pulmonālas toksicitātes formām. Sekundārie audzēji Tāpat kā ārstēšana ar citiem citotoksiskiem līdzekļiem, ifosfamīda terapija ietver sekundāru audzēju un to prekursoru rašanās risku.

Svārstījās vilces meitenēm: ar hantelēm un ar stienis. Kā padarīt vēlmi sievietēm

Sekundāri audzēji var veidoties vairākus gadus pēc ķīmijterapijas beigām. Mielodisplastisku izmaiņu, dažas no kurām var progresēt līdz akūtai leikozei, risks ir paaugstināts skatīt zāļu apraksta 4.

  • Jaunumu raksts | Āoptikaitaliana.lv
  • Kāpēc, lietojot sejas kopšanas līdzekļus un dekoratīvo kosmētiku, āda kļūst sarkana, sausa un niezoša?
  • Svara zudums mode
  • Slaids leju mini smalkmaizītes
  • Vai var izraisīt ketozi citos veidos?
  • Apturēt lieko ādu pēc svara zuduma

Citi ļaundabīgi audzēji, par kuriem ziņots pēc ifosfamīda vai ifosfamīdu saturošas terapijas ietver limfomu, vairogdziedzera vēzi un sarkomas. Par ļaundabīgiem audzējiem ziņots arī pēc ciklociklofosfamīda - citu oksazafosforīna citostatisku zāļu intra-uterīnas iedarbības.

  • Diabēta asas svara zudums ,Cukura diabēts mod 1
  • Tad ir trieciens uz taisnas kājas un vilces ar hanteliem.
  • Kā sadedzināt vēdera tauku nakti
  • Hi tauku dedzināšana pārtika
  • Kādas pazīmes var liecināt par diabētu?
  • Viens pavasaris tauku deglis

Aknu vēnu oklūzija AVO Ir ziņots par aknu vēnu oklūziju pacientiem, kuri saņēmusi ķīmijterapiju, tostarp arī ar ifosfamīdu, kā arī ir zināma komplikācija ar ciklociklofosfamīdu — citām oksazafosforīna citostatiskām zālēm. Genotoksicitāte Skatīt zāļu apraksta 4. Ietekme uz auglību Skatīt zāļu apraksta 4. Sieviešu dzimuma pacientes Ziņots par amenoreju pacientēm, kas saņēmušas ifosfamīdu.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Papildus tam, lietojot ciklociklofosfamīdu — citas oksazafosforīna citostatiskās zāles, ziņots par oligomenoreju. Neatgriezeniskas ķīmijterapijas izraisītas amenorejas risks ir augstāks gados vecākām sievietēm.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Meitenēm, kuras ārstētas ar ifosfamīdu pirmspubertātes periodā, parasti sekundārās dzimumpazīmes attīstās normāli un menstruācijas ir regulāras. Meitenes, kuras ārstētas ar ifosfamīdu pirmspubertātes periodā, vēlāk sekmīgi palikušas stāvoklī.

Meitenēm, kurām pēc terapijas saglabājusies olnīcu funkcija, ir paaugstināts agrīnas menopauzes risks. Vīriešu dzimuma pacienti Vīriešiem pēc ifosfamīda terapijas var attīstīties oligospermija vai azoospermija.

Parasti šiem pacientiem seksuāla potence un libido netiek ietekmēta. Zēniem, kuri ārstēti ar ifosfamīdu pirmspubertātes periodā, sekundārās dzimumpazīmes var attīstīties normāli, bet var veidoties oligospermija vai azoospermija. Dažkārt var attīstīties dažādas pakāpes sēklinieku atrofija. Dažiem pacientiem azoospermija var būt atgriezeniska, bet funkcijas atjaunošanās var nenotikt vairākus gadus pēc terapijas pārtraukšanas.

Vīrieši, kuri ifosfamīda ietekmē uz laiku bija kļuvuši sterili, vēlāk tomēr ir radījuši bērnus. Ir ziņots arī par krustenisku jutību starp oksazafosforīna citostatiskām zālēm. Brūču dzīšanas traucējumi.

Ifosfamīds var ietekmēt normālu brūču dzīšanas procesu. Ķīmijterapijas izraisīta alopēcija var progresēt līdz plikgalvībai. Mati var ataugt, bet, iespējams, tiem būs cita struktūra vai krāsa.

Slikta dūša un vemšana Svara zudums nogurums zems balto asins līmenis lietošana var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu. Jāņem vērā pašreizējās vadlīnijas par pretvemšanas līdzekļu lietošanu sliktas dūšas un vemšanas profilaksei un atvieglošanai.

svara zudums nogurums zems balto asins līmenis

Alkohola lietošana var pastiprināt ķīmijterapijas izraisītu sliktu dūšu un vemšanu. Ļoti būtiska ir mutes dobuma higiēna. Stomatīts Ifosfamīda lietošana var izraisīt stomatītu mutes dobuma mukozītu.

Jāņem vērā pašreizējās vadlīnijas par stomatīta profilakses un atvieglošanas pasākumiem. Paravenoza ievadīšana Ifosfamīda citostatiskā iedarbība sākas tikai pēc tā aktivēšanas, kas notiek galvenokārt aknās. Tāpēc audu bojājuma risks pēc nejaušas paravenozas ievadīšanas ir zems. Nejaušas ifosfamīda paravenozas ievadīšanas gadījumā, infūzija nekavējoties jāpārtrauc, ekstravazālais ifosfamīda šķīdums jāatsūc lokāli caur kanili un jāveic citi atbilstoši pasākumi.

Lietošana pacientiem ar nieru darbības traucējumiem Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem, īpaši ar smagas pakāpes traucējumiem, samazināta nieru ekskrēcija var izraisīt ifosfamīda un tā metabolītu līmeņa paaugstināšanos plazmā.

Tā rezultātā var pieaugt toksicitāte piem.